经常有患者问,自己患有骨质疏松,医生建议服用钙片,但是又患有肾结石与血管钙化,补钙会不会造成肾结石和加重血管钙化?
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有肾结石的人
还能补钙吗?
很多人认为,肾结石就是因为尿液中的钙过多,所以补钙会增加结石风险。这个认知并不正确,在肾结石中,超过80%是草酸钙结石,10%是尿酸结石,小部分是其他成分的结石。
而尿钙来源于血钙,也是相对恒定的。实际上,大多数肾结石是人体对草酸、尿酸的代谢紊乱所导致的,与钙的关系不大。
人体中的草酸主要来源为氨基酸的代谢产物,还有部分来源为食物摄入,如果肠道内有充足的钙,则食物中的草酸会与钙结合成不易吸收的草酸钙,减少草酸的吸收,反而会降低肾结石风险。
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补钙会不会
增加血管钙化风险?
血管钙化主要是在动脉粥样硬化的基础上形成,现在的学术共识,认为大剂量补钙才可能促进血管钙化,而正常补钙并不会增加血管钙化的风险。
成年人每天需摄入800~1000毫克的钙,而中国居民营养调查报告中显示,中国成年人的饮食中钙量偏低,平均每天400毫克左右,而常用钙补充剂推荐的每日剂量为600毫克,正好补齐“缺口”。
因此,有肾结石与血管钙化的人,也可以补钙。但要注意补钙不能超量,合理补钙才有较高的安全性。药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。
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